ハラスメント防止に関する指針

1. 基本方針

訪問看護レインボーでは、利用者様およびご家族様が、住み慣れたご自宅で安心して療養生活を送ることができるよう、誠実で丁寧な訪問看護サービスの提供に努めています。

また、職員が安心して働くことができる環境を整えることも、質の高いサービスを継続して提供するために重要であると考えています。

当ステーションでは、利用者様・ご家族様・職員の双方が互いに尊重され、安心してサービスを利用・提供できる関係を築くため、ハラスメントの防止に取り組みます。

本指針は、利用者様やご家族様から職員に対するハラスメントだけでなく、職員から利用者様やご家族様に対する不適切な言動やハラスメントを防止することを目的として定めます。

2. ハラスメント防止の目的

本指針は、訪問看護サービスの提供にあたり、あらゆるハラスメントを未然に防止し、万が一発生した場合にも適切に対応することで、以下の事項を実現することを目的とします。

利用者様の尊厳と権利を守ること
利用者様およびご家族様が安心してサービスを利用できること
職員が安心して働ける環境を確保すること
利用者様・ご家族様・職員の信頼関係を維持すること
安全で質の高い訪問看護サービスを継続して提供すること
ハラスメント発生時の適切な対応と再発防止を図ること

3. 職員から利用者様・ご家族様へのハラスメント防止

当ステーションの職員は、利用者様およびご家族様に対し、常に尊厳を守り、思いやりを持った対応を行います。

以下のような行為は、職員から利用者様・ご家族様へのハラスメントや不適切な対応に該当する場合があります。

1. 身体的な不適切行為

乱暴な介助や処置を行う
必要以上に強い力で身体に触れる
利用者様の身体を無理に動かす
拒否があるにもかかわらず、十分な説明なく処置やケアを行う
威圧的な態度で行動を強制する

2. 精神的な不適切行為

利用者様やご家族様を怒鳴る
命令口調や威圧的な言葉遣いをする
人格を否定するような発言をする
年齢、病気、障がい、認知症状、生活状況等を理由に傷つける発言をする
利用者様の訴えや不安を軽視する
無視する、冷たい態度をとる
説明を十分に行わず、不安を与える対応をする

3. セクシュアルハラスメント

必要のない身体接触を行う
性的な冗談や不快な発言をする
利用者様の身体や容姿について不適切な発言をする
排泄、清拭、入浴介助等の場面で羞恥心に配慮しない
プライバシーを守らず、不適切なケアを行う

4. プライバシー侵害

利用者様やご家族様の個人情報を不必要に聞き出す
業務上知り得た情報を外部に漏らす
本人の同意なく写真や動画を撮影する
利用者様宅内の私物や生活状況について不適切に話題にする
他の利用者様や第三者に個人情報を話す

5. 差別的・不公平な対応

年齢、性別、病気、障がい、家族構成、経済状況、国籍、信条等によって対応を変える
利用者様の価値観や生活習慣を一方的に否定する
特定の利用者様に対して著しく冷淡または不公平な対応をする
利用者様やご家族様の意思決定を尊重しない

6. 職員の立場を利用した不適切行為

利用者様やご家族様に私的な依頼をする
金品の授受を求める
個人的な連絡先の交換を強要する
業務外の関係を求める
利用者様の弱い立場につけ込むような言動を行う

4. 利用者様・ご家族様から職員へのハラスメント防止

一方で、訪問看護サービスを安全かつ継続的に提供するためには、職員の安全と尊厳が守られることも重要です。

以下のような行為は、利用者様・ご家族様から職員へのハラスメントに該当する場合があります。

1. 身体的暴力

職員を叩く、蹴る、押す、つかむ
物を投げる
立ちはだかる、退出を妨げる
刃物や危険物を見せる、使用しようとする
職員の身体に故意に接触する

2. 精神的暴力・威圧的言動

大声で怒鳴る
暴言、脅迫、侮辱的な発言
人格を否定する発言
長時間にわたる説教や拘束
土下座や過度な謝罪の要求
SNSやインターネット上での誹謗中傷
職員個人への執拗な連絡やつきまとい

3. セクシュアルハラスメント

必要のない身体接触
性的な発言や質問
卑わいな言動、性的な冗談
職員の容姿や身体に関する不適切な発言
性的な画像・動画を見せる
交際や個人的関係を迫る

4. 過度な要求・業務範囲を超える要求

契約内容に含まれないサービスの強要
訪問時間外や休日の不必要な連絡・対応要求
医師の指示や制度上できない医療行為の要求
職員個人への金品の要求や貸し借りの申し出
特定の職員への過度な指名や交代拒否
正当な理由のない長時間の拘束
訪問看護の範囲を超えた家事、雑用、送迎等の要求

5. プライバシー侵害・無断撮影等

職員の写真や動画を無断で撮影する
訪問中の会話を無断で録音・録画する
撮影した画像や動画をSNS等に投稿する
職員の個人情報を聞き出そうとする
職員の私生活に過度に干渉する

5. 職員の行動基準

当ステーションの職員は、利用者様およびご家族様に対して、以下の行動を心がけます。

利用者様の尊厳、意思、価値観を尊重します。
わかりやすく丁寧な説明を行います。
医療・看護・リハビリの専門職として、誠実な対応を行います。
不安や疑問に対して、できる限り丁寧に対応します。
ケアや処置を行う際は、事前に説明し、同意を得るよう努めます。
清拭、排泄、入浴、更衣等の場面では羞恥心に十分配慮します。
業務上知り得た個人情報を適切に管理します。
利用者様やご家族様に対して、威圧的・差別的・侮辱的な言動を行いません。
私的な関係や金品の授受など、誤解を招く行為を行いません。
判断に迷う場合は、独断で対応せず、管理者や関係機関と相談します。

6. ハラスメント防止のためのお願い

利用者様およびご家族様には、安心・安全な訪問看護サービスを継続するため、以下の点についてご理解とご協力をお願いいたします。

職員への暴言・暴力・威圧的な言動はお控えください。
職員への性的な言動や不必要な身体接触はお控えください。
サービス内容は、契約内容および医師の指示、関係法令に基づいて実施いたします。
訪問時間やサービス内容についてご希望がある場合は、職員へ直接強く求めるのではなく、事業所へご相談ください。
職員の無断撮影・録音・録画、SNS等への投稿はお控えください。
職員個人への連絡、贈答、金銭の貸し借り、私的な依頼はお控えください。
ペットを飼育されている場合は、訪問中の安全確保にご協力ください。
飲酒状態や興奮状態等により安全な訪問が困難と判断される場合、訪問を中止または延期することがあります。

7. ハラスメントが発生した場合の対応

ハラスメント、またはハラスメントが疑われる行為が発生した場合、当ステーションでは事実確認を行い、必要に応じて以下の対応を行います。

職員から利用者様・ご家族様への不適切行為が疑われる場合

利用者様・ご家族様からの相談、苦情の受付
管理者による事実確認
関係職員への聞き取り
必要に応じた訪問体制や担当者の見直し
利用者様・ご家族様への説明および謝罪
職員への指導、研修、再発防止策の実施
必要に応じた関係機関への報告・相談

利用者様・ご家族様から職員へのハラスメントが疑われる場合

職員の安全確保および必要に応じた訪問の中止・退室
管理者への報告
事実確認および記録
利用者様・ご家族様への説明および改善のお願い
主治医、ケアマネジャー、相談支援専門員、関係機関等との連携
必要に応じた複数名訪問、担当者変更、訪問方法の見直し
再発防止策の検討
改善が困難な場合のサービス提供継続可否の検討

生命や身体に危険が及ぶおそれがある場合、または違法行為が疑われる場合には、警察等の関係機関へ相談・通報する場合があります。

8. サービス提供の中止・契約継続の見直しについて

利用者様およびご家族様からのハラスメント行為により、安全なサービス提供が困難と判断される場合には、契約内容や訪問体制の見直しを行う場合があります。

また、事業所からの説明や改善のお願いにもかかわらず、同様の行為が繰り返される場合、または職員の生命・身体・精神面に重大な危険が生じるおそれがある場合には、主治医、ケアマネジャー、関係機関等と連携したうえで、サービス提供の中止または契約継続の見直しを行うことがあります。

ただし、必要な医療・看護が途切れることのないよう、可能な限り関係機関と連携し、利用者様の療養生活に支障が生じないよう配慮いたします。

9. 相談窓口

ハラスメント防止に関するご相談、職員の対応に関するご意見、サービス内容に関するご要望がある場合は、下記窓口までご相談ください。

項目	内容
事業所名	訪問看護レインボー
相談窓口	管理者または苦情受付担当者
電話番号	098-975-5868
受付時間	営業日の営業時間内

職員から利用者様・ご家族様への不適切な言動が疑われる場合も、遠慮なくご相談ください。いただいたご相談により、利用者様が不利益を受けることはありません。

10. 職員への研修・再発防止

当ステーションでは、ハラスメントの防止および適切な対応を行うため、以下の取り組みを行います。

ハラスメント防止に関する研修の実施
接遇、倫理、プライバシー保護に関する教育
不適切な対応が疑われる場合の相談・報告体制の整備
発生事例の記録と再発防止策の検討
必要に応じた訪問体制の見直し
職員の心身の負担に配慮した支援
関係機関との連携

11. 指針の見直し

本指針は、関係法令や社会情勢、事業所内での検討結果等を踏まえ、必要に応じて見直しを行います。

訪問看護レインボーは、利用者様・ご家族様・職員が互いに尊重し合い、安心して在宅療養を継続できる環境づくりに努めてまいります。